多囊卵巢综合症的体重管理
发布日期：2024-05-17发布：抚顺市妇幼保健院
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多囊卵巢综合征目前是常见的生殖内分泌代谢性疾病，会影响患者的生命质量、生育及远期健康。
多囊卵巢综合症因为病因不明，无有效的治愈方案，目前以对症治疗为主，且需长期的健康管理。
生活方式干预是多囊卵巢综合症患者首选的基础治疗，尤其适合合并超重或肥胖的多囊卵巢综合症患者。生活方式的干预一般在药物治疗之前和(或)伴随药物治疗时进行。内容包括饮食控制、运动和行为干预。
专家建议所有PCOS患者都进行健康的生活方式（包括健康饮食、定期体育活动和行为改善）干预。对于超重和肥胖的PCOS女性，建议旨在减重5%-10%的生活方式干预，可能对高雄激素血症和胰岛素抵抗有额外的益处。
一 饮食控制
饮食控制包括坚持低热量饮食、调整主要的营养成分、替代饮食等。
营养素成分如何不是最主要的，重要的是减少热量摄入的饮食，可以减轻体重，改善胰岛素抵抗和高雄激素血症。多囊卵巢的肥胖和超重女性根据个人能量需求、体重和体育活动状态，能量减少30%或减少500-750卡/日，（摄入1200-1500卡/日）。
食物摄入量和食物各种营养成分含量可以通过影响胰岛素抵抗、高胰岛素血症和体重增加而部分参与PCOS的发病机制。我们需要通过限制热量，减少低纤维和高脂饮食。多囊卵巢综合症患者应该摄入充足的营养和健康的食物，保持低碳水化合物、低血糖指数。
适宜的运动可快速减轻体重。每天30分钟，每周至少5天的运动，并且减少久坐的行为，是减轻体重最有效的方法。运动可改善心血管和代谢风险，并可降低血压、改善血脂、改善身体素质、增加肌肉质量和力量，提高生活质量，而与体重变化无关，但能有效改善生殖功能。
通过干预多囊卵巢综合症患者的思想行为，改变对身体形象的负面看法，比如缓慢咀嚼、品尝美食，提高运动乐趣等等。在临床医师、心理医师等等的指导下，使患者逐步改变易于引起疾病的生活习惯（不运动、摄入酒精和吸烟等）和心理状态（如压力、沮丧和抑郁等）。行为干预能使传统的饮食控制或运动的措施更有效。
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