小儿斜颈应尽早治疗
发布日期：2014-02-27发布：抚顺市妇幼保健院
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该病主要临床表现为婴儿出生后头部偏向患侧，在患侧的胸锁乳突肌上发现较硬的瘤样椭圆形包块。如未及时治疗可出现头向患侧倾斜，面斜向健侧，颈前倾表现（歪脖子）；患侧面部相对萎缩，面部发育和两侧眼裂不对称；偶有大龄患者，出现继发性颈胸椎侧弯的代偿改变，影响美观和颈部功能，最后还可能出现其他继发性畸形，如颈椎侧弯、椎体楔形变、斜视等。若早期不及时治疗可对小儿的身心健康造成严重的影响。如合并其他组织异常,就更难以恢复。
中医认为本病的发生，主要是由于局部的气血瘀滞， 经络不通， 筋失濡养，经筋聚结所致。本病临床治疗，主要包括保守治疗，及外科手术两种手段。保守治疗的最佳时间是1~ 6个月;外科手术的最佳时间为1~ 3岁。少数患儿有自愈的可能性。新生儿期就应对小儿进行此病的筛查，如有肿块者便可在新生儿期就先行早期综合保守治疗，就能大大提高治疗效果。
目前，该病主要是通过彩超进行诊断，抚顺市妇幼保健院专门开展了这项超声检查技术，主要应用超声高频率多切面扫查，实时清晰显示胸锁乳突肌两端附着点，可通过测量双侧胸锁乳突肌长度准确计算出挛缩长度，为临床确定治疗方案提供依据。同时，超声检查能够帮助与颈部其他包块相鉴别，如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等等。综上所述，超声不但能准确诊断先天性肌斜颈，且可为临床治疗提供帮助，同时还具有无创伤、无痛苦、价廉、易被病儿及家长接受等特点。如果超声检查证实胸锁乳突肌纤维化程度日趋严重,或已经纤维化。固本病应早发现，早治疗，不要延误病情造成终身遗憾。
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